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Warum sehen Sie Halos?

Dec 01, 2023Dec 01, 2023

Es kommt ziemlich häufig vor, besonders wenn wir älter werden. Sie fahren nachts die Straße entlang und plötzlich spüren Sie, dass Sie das Lenkrad etwas fester umklammern. Schielen Sie mehr als sonst. Lehnen Sie sich auf Ihrem Sitz nach vorne, um eine bessere Sicht zu erhalten.

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Die Straßenlaternen verbreiten einen Lichtschein. Und wenn Sie darüber nachdenken, erscheinen Ihnen die Scheinwerfer, die auf Sie zukommen, größer und unschärfer als früher.

Das Sehen von Lichthöfen – wie hellen Kreisen oder Ringen um eine Lichtquelle – kann beunruhigend sein. Und es kann Ihre Fähigkeit, nachts sicher zu fahren, erheblich beeinträchtigen.

„Ein gewisses Maß an Lichthöfen in Ihrem Sehvermögen ist völlig normal“, sagt Dr. Nicole Bajic, Fachärztin für Augenheilkunde. „Aber wenn Lichthöfe Ihre Sicht beeinträchtigen, insbesondere wenn sie zu einer Situation führen, in der das Autofahren gefährlich wird, sollten Sie das untersuchen.“

Dr. Bajic erklärt, warum wir Lichthöfe in unserem Sehvermögen bekommen und was in unseren Augen vor sich gehen könnte.

Um zu verstehen, woher Lichthöfe in Ihrem Sehvermögen kommen, beginnen wir mit einigen Grundlagen der Funktionsweise Ihrer Augen.

Ihre Hornhaut ist die vordere Schicht Ihres Auges. Dr. Bajic nennt es „die Windschutzscheibe des Auges“.

Normalerweise fällt die Hornhaut in der Mitte Ihres Auges sanft ab und rundet sich ab. Es hat im Wesentlichen die Form einer Kontaktlinse oder einer in zwei Hälften geschnittenen Kugel.

„Bei manchen Menschen kann diese Steigung übertrieben oder etwas aus dem Gleichgewicht geraten oder eher einer Kegelform oder anderen Formen ähneln“, sagt Dr. Bajic. „Viele Lichtaberrationen (das Scheitern der Konvergenz aller Lichtstrahlen am selben Punkt) können mit der Form und Krümmung Ihrer Hornhaut zusammenhängen.“

Mit anderen Worten: Die Form Ihrer Hornhaut und anderer Strukturen in Ihren Augen kann die Art und Weise verändern, wie Licht in Ihr Auge eindringt, was zu einer verzerrten Sicht, wie einem Lichthof, führt.

Und es ist erwähnenswert, dass Ihre Sehkraft nicht nur nachts beeinträchtigt sein kann. Einige Sehstörungen können jedoch nachts stärker auffallen, da ein helles Licht auf einem dunklen Hintergrund diese Lichthöfe richtig zum Platzen bringt.

Was würde zu einer deformierten Hornhaut und damit zu Lichthöfen bei Ihrer Abendfahrt führen? Dr. Bajic nennt einige Gründe.

Menschen mit Kurzsichtigkeit, auch Kurzsichtigkeit genannt, haben Schwierigkeiten, Objekte in der Ferne zu sehen. Nach Angaben der American Optmetric Association sind fast 30 % der US-Bevölkerung von Kurzsichtigkeit betroffen. Menschen mit Kurzsichtigkeit neigen dazu, eine Brille oder Kontaktlinsen zu tragen, um ihre Sehkraft zu korrigieren.

Selbst wenn Ihr Sehvermögen 20/20 beträgt, gibt es eine Erkrankung, die als „Nachtmyopie“ bekannt ist und nur nachts zu einer verschwommenen Sicht führen kann, wenn sich Ihre Pupillen von Natur aus weiter öffnen, um im Dunkeln sehen zu können.

„Wenn sich Ihre Augen weiter ausdehnen, treten mehr periphere Lichtstrahlen ein. Das Licht trifft auf die weitere Peripherie der Linse im Auge, was zu einer erheblichen Veränderung des Erscheinungsbilds führen kann“, erklärt Dr. Bajic.

„Astigmatismus“ ist die Bezeichnung für Augen, die nicht perfekt rund sind – was bedeutet, dass Ihre Hornhaut oder Linse stärker gekrümmt ist, als sie sein sollte. Diese längliche Form kann die Art und Weise beeinflussen, wie Lichtstrahlen in Ihr Auge eindringen und es durchdringen, was zu Lichthöfen und verschwommenem Sehen führen kann.

Viele Menschen mit Astigmatismus tragen eine Brille oder Kontaktlinsen, einige jedoch möglicherweise nicht. Astigmatismus kann sich jedoch mit der Zeit verschlimmern. Auch wenn Sie in der Vergangenheit keine Korrekturlinsen benötigt haben, kann es sein, dass Sie diese mit zunehmendem Alter benötigen.

Trockene Augen können ein echtes Ärgernis sein und bei manchen Menschen zu verschwommenen Augen und Halo-Effekten führen.

„Bei jemandem mit stark trockenem Auge ist die Oberfläche des Auges nicht gut befeuchtet, was die Übertragung der Lichtstrahlen in die Augen beeinträchtigen kann“, sagt Dr. Bajic. „Nicht jeder mit trockenen Augen wird Halos sehen, aber jede Abweichung vom Normalzustand kann sicherlich einen Halo-Effekt verursachen.“

Mit zunehmendem Alter kommt es sehr häufig vor, dass unsere Augen Hilfe beim Sehen in die Ferne, in der Nähe und sogar in einigen verschiedenen Punkten in der Mitte benötigen. Doch anstatt für jede dieser Entfernungen mehrere verschiedene Brillen zur Hand zu haben, greifen viele Menschen auf Mehrstärkenbrillen oder Kontaktlinsen zurück.

Diese Linsen werden hergestellt, indem mehrere verschiedene Rezepturen zu einer klaren Linse zusammengeführt werden. Wenn Sie durch die Oberseite des Objektivs schauen, können Sie größere Entfernungen sehen, in der Mitte können Sie mittlere Entfernungen sehen und durch die Unterseite des Objektivs können Sie Objekte in der Nähe scharfstellen.

Aber diese verschiedenen „Bänder“ der Verschreibung können dazu führen, dass sich das Licht aufspaltet, wenn sie von einer Verschreibungsstärke zur nächsten wechseln, bemerkt Dr. Bajic. Und das kann einen Halo-Effekt verursachen.

Laser-Augenchirurgieverfahren wie die photorefraktive Keratektomie (PRK)® oder LASIK® werden zur Korrektur von Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus eingesetzt. Bei diesen Verfahren wird Ihre Hornhaut mithilfe von Lasern so umgeformt, dass sie das Licht richtig auf Ihre Netzhaut reflektiert. Es ermöglicht den Menschen, normal zu sehen, ohne eine Brille oder Kontaktlinsen zu tragen.

Da diese Eingriffe gezielt die Form Ihrer Hornhaut verändern, kann es nach diesen Eingriffen zu verstärkten Problemen mit der Nachtsicht und dem Halo-Sehvermögen kommen. Eine Studie zeigt, dass nach einer erfolgreichen LASIK-Operation bei bis zu 20 % der Menschen „neue Sehstörungen, insbesondere beim Nachtfahren“, auftreten können.

„Katarakt ist eine natürliche Trübung der Linse im Auge, die im Laufe des Alterungsprozesses auftreten kann“, sagt Dr. Bajic.

Dieser Trübungseffekt verhindert, dass Ihr Auge wie früher Licht aufnimmt. Katarakte können dazu führen, dass Ihre Sicht verschwommen, neblig oder filmisch wird. Es kann auch zu einer Lichtempfindlichkeit und Blendung, Halo-Sehen und sogar Doppeltsehen führen.

Keratokonus ähnelt Astigmatismus, da beide Erkrankungen eine deformierte Hornhaut beschreiben. Beim Keratokonus ist der Effekt jedoch ausgeprägter.

„Bei Menschen mit Keratokonus wird die Hornhaut mit der Zeit viel kegelförmiger“, sagt Dr. Bajic. „Das kann zu starkem unregelmäßigem Astigmatismus führen, der die Art und Weise, wie Lichtstrahlen in das Auge gelangen, viel dramatischer beeinflusst und einen offensichtlicheren Halo-Effekt verursacht.“

Keratokonus verschlimmert sich mit der Zeit immer weiter. Veränderungen in der Form Ihrer Hornhaut können sich über mehrere Jahre langsam vollziehen oder schnell fortschreiten, insbesondere bei jüngeren Menschen. Ein unbehandelter Keratokonus kann zu einem dauerhaften Sehverlust führen.

Die innerste Schicht Ihres Augenwinkels wirkt wie eine Pumpe, die Flüssigkeit aus Ihrer Hornhaut entfernt. Bei manchen Menschen hört es auf, seine Aufgabe zu erfüllen. Ihre Hornhaut kann anschwellen und Grübchen oder kleine Blasen in Ihrem Auge bilden – eine Erkrankung, die Fuchs-Dystrophie genannt wird.

„Hornhautschwellungen können die Lichtdurchlässigkeit beeinträchtigen, was zu Halo-Sehvermögen führen kann“, sagt Dr. Bajic.

Die Fuchs-Dystrophie kann auch tagsüber verschwommenes Sehen und schmerzhafte oder juckende Augen verursachen.

Glaukom ist eine Erkrankung, die den Sehnerv im hinteren Teil Ihres Auges schädigt.

Offenwinkelglaukom ist die häufigere Erkrankung. Dabei handelt es sich um einen langsameren Zustand, bei dem sich mit der Zeit Flüssigkeit ansammelt und Druck auf Ihren Sehnerv ausübt.

Bei der selteneren Erkrankung des Engwinkelglaukoms verändern sich Ihre Pupillen und weiten sich zu schnell. Dies blockiert Ihre Abflusskanäle und verhindert, dass Flüssigkeit aus Ihrem Auge austritt, was zu einem Anstieg des Augendrucks führt. Ein Engwinkelglaukom kann plötzlich auftreten.

„Im Inneren des Auges baut sich ein sehr hoher Druck auf, und es kann zu einer Trübung der Hornhaut kommen, was für einige der Lichthöfe verantwortlich sein kann, die Menschen sehen“, fügt Dr. Bajic hinzu.

Typischerweise geht das Engwinkelglaukom mit einigen anderen auffälligen Symptomen einher, die Sie nicht ignorieren sollten. Wenn bei Ihnen Halo-Sehvermögen zusammen mit Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Schmerzen auftritt, empfiehlt Dr. Bajic, sich schnell an einen Augenarzt zu wenden.

Die Academy of Ophthalmology empfiehlt, dass jeder über 40 eine jährliche Augenuntersuchung durchführen lassen sollte. Dies ist nicht nur wichtig, um sicherzustellen, dass Ihre Sehkraft auf dem neuesten Stand ist, sondern auch, um bestimmte Augenerkrankungen zu erkennen. Dies ist auch der richtige Zeitpunkt, um etwaige Sehprobleme, einschließlich Nachtsichtproblemen, mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Darüber hinaus empfiehlt Dr. Bajic, bei Augenschmerzen oder erheblichen Veränderungen Ihres Sehvermögens einen Termin bei einem Augenarzt zu vereinbaren.

„Das Ignorieren von Schmerzen oder anderen Augenproblemen kann sehr gefährlich sein, daher ist es immer besser, sich untersuchen zu lassen, wenn Sie irgendwelche Probleme bemerken.“